Terapia dietetica dell'obesità e del diabete mellito nel cane

TERAPIA DIETETICA DELL’OBESITÀ DEL CANE
Attualmente si stima che la prevalenza dell'obesità canina si attesti intorno al 20-40% in diversi paesi¹. Anche se alcune malattie (come l'ipotiroidismo e l'iperadrenocorticismo) predispongono all'obesità, nella maggior parte dei casi la causa è da ricercarsi in uno squilibrio tra apporto calorico e dispendio energetico. Nei cani, l'obesità è associata all'insorgenza di numerose patologie^1,2. In proposito è importante segnalare che PURINA® ha ultimato di recente uno studio sui cani, seguiti per l'intero arco della loro vita, da cui è emerso che il sovrappeso incide negativamente anche sulla longevità – perfino tra i soggetti dello studio con lieve sovrappeso è stato riscontrato un maggiore rischio di morbilità precoce e di riduzione dell'aspettativa di vita³.
L'approccio terapeutico all'obesità canina in genere combina una dieta mirata alla perdita di peso con un'intensificazione dell'esercizio fisico giornaliero – e, forse, limitare a due i pasti quotidiani e ridurre il numero di snack può rivelarsi un metodo molto efficace per contrastare l'eccesso ponderale. Indubbiamente anche i centri veterinari specializzati nella cura dell'obesità possono costituire un valido strumento terapeutico poiché:

• Accrescono la motivazione dei proprietari e ne incoraggiano l’accettazione terapeutica⁴
• Consentono un monitoraggio rigoroso della risposta del paziente
• Offrono l'opportunità di apportare le eventuali modifiche necessarie al regime terapeutico
• Riducono le probabilità di ripresa del peso perso

 
TERAPIA DIETETICA DEL DIABETE MELLITO NEL CANE
La causa di diabete mellito più frequente nel cane è l'ipoinsulinismo conseguente a un processo autoimmune (diabete di “tipo 1”), come evidenziato dalla presenza di anticorpi diretti contro le cellule β del pancreas⁵. Anche la pancreatite, acuta o cronica, ha la sua importanza e può essere presente nel 35-40% dei casi⁵. L'obiettivo terapeutico principale è mantenere la glicemia quanto più possibile vicina ai valori normali. Altri obiettivi comprendono il raggiungimento e il mantenimento di un peso corporeo nella norma (poiché l'obesità contribuisce alla resistenza insulinica) e il trattamento delle complicanze indotte dal diabete, come l'ipercolesterolemia, altre dislipidemie e lo stresso ossidativo. Una gestione ottimale combina terapia insulinica, appropriato esercizio fisico e terapia dietetica.
I seguenti consigli dietetici sono riportati per agevolare la gestione della malattia^6-8:

• Una dieta povera di carboidrati semplici per favorire la riduzione dell'iperglicemia postprandiale.
• Una dieta ricca di carboidrati complessi che ritardano maggiormente la produzione e l'assorbimento del glucosio, riducendo così l'iperglicemia postprandiale.
• Le fibre, sia solubili che insolubili, poiché sembrano contribuire a ridurre l'iperglicemia postprandiale.
• Una miscela di fibre (mais, orzo, soia, pisello) esercita nei cani un controllo più efficace sull'iperglicemia postprandiale rispetto alla sola fibra insolubile (cellulosa)⁹.
• L'aggiunta di fibre è inoltre utile per il controllo dell'ipercolesterolemia.
• Un apporto moderato di grassi facilita il mantenimento del peso ideale, previene la resistenza insulinica associata all'obesità e può contribuire a ridurre i rischi di iperlipidemia correlati al diabete.

Effetto di una dieta povera di carboidrati semplici e ricca di carboidrati complessi sulla glicemia postprandiale.
VANTAGGI CLINICI DERIVANTI DALL’USO DI CANINE OM OBESITY MANAGEMENT
PURINA® PRO PLAN® VETERINARY DIETS OM Obesity Management™ garantisce:

• Un maggiore apporto proteico e un rapporto proteine/calorie più elevato, di provata efficacia nel preservare la massa magra durante il calo ponderale5. Questa dieta andrebbe somministrata ai cani per favorire un dimagrimento graduale, che consente di preservare la massa magra riducendo il rischio di ripresa del peso perso.

Negli studi sulla perdita di peso, il maggiore apporto proteico ha preservato la massa magra e facilitato la perdita di massa grassa nei cani durante il dimagrimento.

• Un elevato rapporto nutrienti/energia per compensare il ridotto apporto calorico.
• Un ridotto tenore di grassi, che contribuisce ad abbassare il colesterolo sierico e a tenere sotto

• controllo l'ipercolesterolemia e l'iperlipidemia.
• Un maggiore contenuto di fibre per stimolare il senso di sazietà e ridurre l'apporto calorico complessivo.
• Una regolazione ottimale del glucosio ottenuta combinando elevate percentuali di carboidrati complessi, fibre da fonti diverse e minime quantità di zuccheri semplici.
• Tra gli altri vantaggi, le maggiori concentrazioni di vitamina E per contrastare lo stress ossidativo associato al diabete e/o all'obesità.

 

1. G erman AJ (2006) The growing problem of obesity in dogs and cats. J Nutr 136: 1940S-1946S.
2. Laflamme D (2006) Understanding and manageing obesity in dogs and cats. Vet Clin Small Anim 36: 1283-1295.
3. Kealy RD, et al. Effects of diet restriction on life span and age-related changes in dogs. J Am Vet Med Assoc 2002; 220:1315-1320.
4. Bland IM et al. (2010) Dog obesity: veterinary practices' and owners' opinions on cause and management. Prev Vet Med 94: 310-315.
5. Hannah SS, Laflamme DP. Increased Dietary Protein Spares Lean Body Mass during Weight Loss in Dogs. J Vet Int Med. 1998; 12:224.
6. Rand JS et al Canine and feline diabetes mellitus: Nature or nurture. J. Nutr. 2004: 134; 2072S-2080S
7. Jackson, JR, Laflamme DP (1996) Effects of diets on post-prandial blood glucose in dogs. Purina Nutrition Forum proceedings.
8. Nelson RW, et al.(1991) Effects of dietary fiber supplementations on glycaemic control in dogs with alloxaninduced diabetes mellitus. Am J Vet Res; 52:2060-2066.
9. G raham PA, et al. (1994) Canned high fiber diet and postprandial glycemia in dogs with naturally-occurring diabetes mellitus. J Nutr; 124: 2712S-2715S